墨田練習体験

氏名　※必須

フリガナ　※必須

性別　※必須
男女

学年　※必須
小２小３小４

生年月日　※必須

サッカー経験・レベル（練習カテゴリ・メニューを決める参考にするため、できる限り詳しくご説明ください。）　※必須

所属チーム、参加スクール等　※必須
有り無し

体験の目的　※必須
プルメザスFA(スクール)への入会を決めるためFCダウラット(クラブチーム)への入団を決めるため

保護者氏名　※必須

メールアドレス　※必須

電話番号　※必須

体験希望日　※必須
—以下から選択してください—10月23日(水)18:00～19:30 墨田【ベンハミン（小2～小3）】10月23日(水)18:00～19:30 墨田【アレビン（小3～小4）】10月30日(水)18:00～19:30 墨田【ベンハミン（小2～小3）】10月30日(水)18:00～19:30 墨田【アレビン（小3～小4）】11月6日(水)18:00～19:30 墨田【ベンハミン（小2～小3）】11月6日(水)18:00～19:30 墨田【アレビン（小3～小4）】11月13日(水)18:00～19:30 墨田【ベンハミン（小2～小3）】11月13日(水)18:00～19:30 墨田【アレビン（小3～小4）】11月20日(水)18:00～19:30 墨田【ベンハミン（小2～小3）】11月20日(水)18:00～19:30 墨田【アレビン（小3～小4）】11月27日(水)18:00～19:30 墨田【ベンハミン（小2～小3）】11月27日(水)18:00～19:30 墨田【アレビン（小3～小4）】

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プルメザスFAを知ったきっかけ　※必須・複数回答可
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